€ 5.0920 →
|
$ 4.3641 →
|
Sursa foto: https://www.freepik.com/, @freepik
Terapia hormonală pentru menopauză revine în prim-plan, după ce FDA a eliminat avertizarea „black box”.
Dacă acum câțiva ani întrebai un medic despre terapia de substituție hormonală (TSH) pentru simptomele menopauzei, era probabil să fii întâmpinată cu ezitare sau să primești o alternativă cu antidepresive.
Astăzi, însă, această terapie revine în forță, odată cu reevaluarea științifică a beneficiilor sale și cu eliminarea avertizării de tip "black box" de pe ambalaje, marcând un nou capitol în sănătatea femeilor, conform National Geographic.
Începând cu anii 1980, terapia de substituție hormonală (care combină estrogen și progesteron) a fost privită ca un panaceu pentru simptomele menopauzei și un aliat în prevenirea bolilor cronice precum osteoporoza și afecțiunile cardiovasculare. Totul s-a schimbat brutal în 2002, odată cu publicarea rezultatelor preliminare ale studiului Women’s Health Initiative (WHI), care părea să arate un risc crescut de cancer mamar și atac de cord la femeile ce utilizau această terapie.
Deși studiul a fost întrerupt înainte de termen, imaginile cu titluri alarmiste au declanșat o adevărată criză medicală. Alertele s-au transformat în avertismente tip „black box” de la Food and Drug Administration (FDA), iar cadrele medicale au început să evite prescrierea TSH. Educația despre menopauză a fost, în multe locuri, retrasă din programele de rezidențiat. Rezultatul? Un vid de îngrijire și informare care a afectat milioane de femei.
Statisticile sunt grăitoare. În timp ce peste 80% dintre femeile aflate la menopauză experiențează simptome precum bufeuri, transpirații nocturne, dureri articulare sau schimbări de dispoziție, doar 5% dintre ele urmează un tratament hormonal, față de aproape 27% în anul 1999.
Teama de riscuri, întărită de avertismente oficiale, a lăsat generații întregi fără soluții eficiente, în timp ce medicii tineri s-au format într-un context de confuzie și reticență.
Odată cu trecerea anilor, vocile critice din comunitatea medicală au început să se facă auzite. Studiul WHI s-a dovedit nu doar incomplet, ci de-a dreptul viciat metodologic: media de vârstă a participantelor era de 63 de ani, mult peste vârsta tipică a debutului menopauzei. Aceste femei prezentau deja riscuri cardiace inerente, care au fost amplificate în mod artificial de tratamentul hormonal.
Totodată, tipul de combinație hormonală folosită în studiu, estrogen conjugat ecvin și acetat de medroxiprogesteron, nu mai este standardul actual; formulele moderne sunt mai eficiente și mai bine tolerate. Analizele ulterioare au arătat chiar că femeile care au primit doar estrogen au avut un risc redus de cancer mamar.
În ultimii ani, studii de amploare au arătat că terapia de substituție hormonală poate aduce beneficii semnificative, în special atunci când este inițiată în primii 10 ani de la instalarea menopauzei. Printre acestea se numără:
Pe lângă formele sistemice (pastile, plasturi, geluri), terapia hormonală vaginală este considerată extrem de sigură, nefiind absorbită la nivel sistemic.
Aceasta tratează simptome precum uscăciunea vaginală, durerea în timpul actului sexual și infecțiile urinare recurente, probleme care pot afecta sever calitatea vieții.
Experții recunosc că HRT nu este potrivită pentru toate femeile. Cele cu antecedente de boli cardiace sau cancere hormono-dependente trebuie evaluate atent, într-un context de monitorizare continuă. În cazul riscului de cancer mamar, datele sugerează o creștere redusă, aproximativ un caz în plus la 1.000 de femei tratate anual, un risc mai mic decât cel asociat cu consumul zilnic de alcool.
Pentru a minimiza efectele adverse, medicii recomandă metode alternative de administrare (precum plasturii), stil de viață activ, monitorizări regulate și evitarea excesului de alcool. Adăugarea progesteronului protejează și mucoasa uterină, reducând riscul de cancer endometrial.
Pe 10 noiembrie, FDA a decis să elimine avertizarea de pe ambalajele produselor TSH, marcând un moment simbolic pentru comunitatea medicală. Gestul recunoaște greșelile trecutului și deschide calea pentru o abordare modernă și informată a menopauzei.
„Este esențial ca femeile și medicii să înțeleagă că știința evoluează și că multe dintre temerile generate în 2002 nu mai sunt valabile în forma lor inițială”, spune dr. Steven Fleischman, președintele Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi. „Aceasta este o veste excelentă pentru sănătatea pacienților.”
Terapia de substituție hormonală se află în pragul unei reveniri spectaculoase, dar cheia succesului stă în informarea corectă și în personalizarea tratamentului. Medicul ginecolog Kathryn Marko subliniază că este „momentul să punem în balanță datele reale și să lăsăm în urmă frica nejustificată”.
Pentru milioanele de femei care suferă în tăcere din cauza simptomelor menopauzei, terapia hormonală poate însemna revenirea la o viață normală, activă și plină de sens. În locul unui tabu, TSH se transformă într-o oportunitate de sănătate, una susținută de dovezi, nu de vechi temeri.
Noua știință a terapiei hormonale arată că, în contextul potrivit, HRT este sigură, eficientă și adesea esențială pentru sănătatea femeilor aflate în postmenopauză. Trecutul nu mai trebuie să dicteze prezentul și viitorul - iar medicii au acum datoria de a readuce TSH în discuție cu responsabilitate și transparență.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCNews și pe Google News
