Update 6:
Acea clinică unde s-a produs tragedia este foarte cunoscută. Nu e o unitate mică sau obscură, e o clinică mare, cu multe cazuri și multe anestezii la copii. În zona asta, la copii mici, lucrările complexe nu se pot face fără anestezie generală pentru că nu cooperează, nu stau, nu înțeleg ce li se face. Unii spun că se pot folosi sedări ușoare cu protoxid de azot, dar la copiii foarte mici nu e o soluție adecvată.
În cazul acesta s-a făcut anestezie intravenoasă. Sunt două ipoteze principale. Uneori, foarte rar, există un risc intrinsec, unul la sute de mii de intervenții. Ține de genetică, de șansă, de modul în care organismul reacționează.
Se pune problema dacă a fost un șoc anafilactic. Dar nu pare să fi fost cazul. Poate o reacție alergică severă? Sau, altă ipoteză: Să se fi administrat o doză prea mare raportată la greutatea copilului sau la funcția hepatică și renală. Dacă funcția ficatului sau rinichilor era afectată, elimina mai greu substanțele. Asta se putea vedea în analize.
Părinții acuză că, deși analizele ar fi fost proaste, totuși intervenția s-a făcut. De aici întrebările: Ce probleme avea copilul? De ce s-a decis să se intervină acum? Dacă analizele nu erau bune, de ce nu s-a amânat procedura? Avea infecție, abces? S-a administrat antibiotic înainte? Tatăl spune că fetița urma să facă două tratamente de canal, avea, probabil, două carii, cu dureri.
Lucrările pe canal la copii atât de mici, fără anestezie, sunt imposibile. Copilul nu stă, se sperie, se mișcă, devine periculos. Totuși, trebuie analizat cât de grave erau problemele. Se putea face extracția în loc de tratamentul de canal? Uneori, la dinții de lapte, extracția e o opțiune. Dar, după spusele tatălui, nu era cazul aici.
Trebuie văzut dacă era o urgență reală. Dacă nu, de ce nu s-a amânat? Dacă analizele arătau disfuncție hepatică sau renală, era esențial să se ajusteze doza de anestezic.
Riscul anestezic există întotdeauna, chiar și când totul este făcut corect. Dar riscul crește mult dacă există disfuncții hepatice sau renale. Anestezistul trebuie să cântărească mereu riscurile și beneficiile împreună cu familia. În lipsa informațiilor clare, e greu de spus ceva suplimentar. Rezultatul e tragic, dar nu știm dacă a fost o eroare flagrantă sau un risc rar care s-a manifestat.
Update 5:
Parchetul de pe lângă Tribunalul București a anunțat vineri că a preluat cercetările în dosarul privind decesul fetiței de doi ani la o clinică de stomatologie.
Dosarul a fost deschis inițial de Parchetul Judecătoriei Sectorului 3, apoi cazul a fost preluat de Parchetul ierarhic superior.
Update 4:
Noi informații din partea Crystal Dental Clinic legate de incidentul tragic petrecut:
„Ne exprimăm încă o dată profunda compasiune față de familia îndoliată. Suntem în prezent în cooperare deplină cu autoritățile competente pentru clarificarea tuturor circumstanțelor care au condus la acest eveniment tragic. Dorim să asigurăm publicul că siguranța pacienților a fost și rămâne responsabilitatea noastră primordială.
De-a lungul ultimilor 11 ani, echipa noastră a realizat peste 1.700 de proceduri ce implicau sedare, alături de același medic anestezist, fără incidente. Această continuitate și această statistică reflectă angajamentul nostru constant pentru standarde înalte de siguranță și pentru respectarea strictă a protocoalelor medicale.
Până la finalizarea anchetei oficiale, ne abținem de la orice speculații sau concluzii. Vom furniza informații suplimentare imediat ce acestea vor putea fi comunicate public, în conformitate cu prevederile legale și cu principiile transparenței.
Importanța tratamentelor stomatologice la copii
Înțelegem îngrijorarea pe care un astfel de eveniment o poate crea în rândul părinților. De aceea, considerăm esențial să explicăm de ce vizitele la medicul stomatolog sunt necesare încă din primii ani de viață.
De la ce vârstă pot merge copiii la dentist?
Este recomandat ca prima vizită la medicul pedodont să aibă loc în jurul vârstei de 6 luni pentru a primi indicații cu privire la modul în care trebuie să efectueze igiena orală, atât ca tehnică cât și produse de igiena dentara. Ulterior, copiii ar trebui să meargă la un consult stomatologic cel puțin o dată pe an, ideal la fiecare 6 luni.
Ce probleme dentare apar la copii, chiar și la primele luni de viață?
Copiii pot avea o cazuistică foarte complexă, de la demineralizări la distrucții coronare care pot necesita extracția dintelui de lapte înaintea termenului lui de exfoliere (schimbare cu dintele permanent).
Probleme dentare care apar frecvent la copii
• carii dentare timpurii (cariile de biberon)
• inflamații gingivale
• dureri dentare severe
• infecții la rădăcina dinților
• dinți fracturați sau traumatizați
• dinți care cresc incorect și afectează masticația sau vorbirea
Multe dintre aceste afecțiuni evoluează rapid la copii, deoarece smalțul dinților de lapte este mai subțire și mai vulnerabil.
Ce se întâmplă dacă problemele sunt ignorate? Cum sunt afectați copiii?
Copiii sunt afectați în principal funcțional printr-o masticație deficitară, fonație deficitară, nu se pot concentra la activități simțind constant durere, dar și estetic.
Totodată și dinții permanenți pot fi afectați de evoluția cariilor dentare netratate. Digestia poate fi afectată printr-o masticație insuficientă și administrarea frecventa a antibioticelor în cursul episoadelor acute de parodontite apicale (complicații ale cariei dentare netratate, abcese care invadează spațiile moi).
Netratate la timp, problemele dentare la copii pot duce la:
• dureri intense și infecții care pot afecta sănătatea generală
• dificultăți de alimentație și somn
• probleme de vorbire
• deformări ale maxilarelor
• afectarea dinților permanenți
• anxietate crescută și teamă de medic, mai dificil de gestionat ulterior
De ce este nevoie de anestezie/sedare la copii?
Sedarea/anestezia generală se poate utiliza în situațiile în care patologia complexă depășește gradul de înțelegere al micului pacient. Acesta fiind necooperant, ar putea să se miște, iar instrumentele medicale folosite să lezeze buza/limba/obrazul copilului.
În unele situații, pentru tratamentul optim al copiilor foarte mici, anxioși sau cu nevoi speciale, sedarea este recomandată tocmai pentru a permite realizarea actului medical în condiții de siguranță, fără traumă fizică sau emoțională pentru copil.
Procedura este realizată exclusiv de medici anesteziști specializați și se folosește în întreaga lume ca metodă standard în cazurile în care cooperarea copilului este imposibilă.
Ne reafirmăm angajamentul pentru transparență, profesionalism și siguranță în actul medical. Suntem profund marcați de acest eveniment și rămânem dedicați cooperării cu autoritățile pentru a clarifica fiecare aspect al situației. Gândurile noastre se îndreaptă în continuare către familia îndoliată, iar întreaga noastră echipă este alături de ei în aceste momente de durere."
Update 3:
Colegiul Medicilor Stomatologi Bucureşti a transmis vineri că va oferi organelor de anchetă judiciară întregul sprijin pentru identificarea persoanelor responsabile în cazul fetiţei care a murit în urmă cu o zi la o clinică stomatologică din Capitală.
"În urma decesului unui pacient minor la o clinică stomatologică din Capitală, Colegiul Medicilor Stomatologi Bucureşti transmite condoleanţe familiei şi regretele noastre pentru nesfârşita suferinţă. Colegiul va oferi organelor de anchetă judiciară întregul sprijin pentru identificarea persoanelor responsabile", au scris pe Facebook reprezentanţii Colegiului Medicilor Stomatologi Bucureşti.
Update 2:
Alexandru Rogobete, ministrul Sănătății, a făcut primele declarații oficiale privind tragicul incident de la clinica stomatologică din Sectorul 3.
Potrivit ministrului, copila a fost supusă unei manevre de anestezie generală prin sedare intravenoasă. Rogobete a precizat că, în cursul dimineții de vineri, specialiștii de la Inspecția Sanitară de Stat vor efectua verificări în clinică pentru a stabili dacă aceasta respectă toate standardele necesare pentru administrarea în siguranță a anesteziei.
„Conduita terapeutică și circumstanțele incidentului vor fi evaluate de Colegiul Medicilor, în baza rezultatului expertizei medico-legale. Este prematur să fac comentarii legate de markeri biologici care au depășit valorile normale sau despre complexitatea factorilor care ar fi putut influența desfășurarea procedurilor medicale”, a completat acesta.
El a explicat că, pentru copii atât de mici, există proceduri specifice de sedare, fie prin administrarea unui gaz care induce somnul, fie prin anestezie intravenoasă, metoda aplicată în acest caz. Rogobete a subliniat că este pregătit să trimită echipe de control pentru o verificare amplă, astfel încât să se stabilească dacă toate protocoalele și normele au fost respectate.
"Am discutat și cu doamna profesor Poiană, președinta Colegiului Medicilor, care va demara o anchetă disciplinară pentru verificarea conduitei și abordării terapeutice, pentru a identifica dacă au existat elemente de malpraxis. Examenul medico-legal coroborat cu celelalte investigații ne vor duce la un răspuns mai clar.
Am această infomație, oarecum, dar e validată - că, în momentul în care colegii de la Ambulanță au ajuns în cabinet, pacienta era în stop cardio-respirator. Personalul din cabinet efectua manevrele de resuscitare. Colegii de la Ambulanță au resuscitat-o și ei, însă, din păcate, nu a existat un răspuns.
Am înțeles, dar cu rezervă dau această informație, că a existat o întârziere între momentul stopului cardiac și momentul apelului la 112. Vom afla în urma anchetei cât a însemnat această întârziere", a declarat ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, la Digi24.
Update:
Tatăl copilei, vizibil răvășit, a făcut declarații la fața locului, în fața jurnaliștilor, povestind printre lacrimi ce s-a întâmplat în orele dinaintea tragediei. Potrivit relatărilor sale, fetița trebuia să fie tratată pentru două probleme dentare minore, la dinți pe canale. Înainte de intervenție, părinții au efectuat analize medicale de rutină, iar rezultatele au arătat valori hepatice de aproximativ șase ori mai mari decât limitele normale. Cu toate acestea, spune tatăl, medicii de la clinică i-au asigurat că nu există niciun risc și că procedura poate fi efectuată fără probleme.
„Ni s-a spus că totul este în regulă și că putem veni pentru tratament”, a relatat bărbatul, adăugând că discuțiile cu personalul medical pot fi verificate, acestea fiind purtate prin apeluri telefonice și mesaje pe WhatsApp. În urma acestor asigurări, părinții au decis să urmeze recomandarea medicilor, fără să bănuiască faptul că intervenția avea să se transforme într-o tragedie. Bărbatul a mai precizat că alt copil al său a fost supus unei proceduri similare la aceeași clinică, fără să apară complicații, dar analizele acestuia au indicat valori normale.
Ceea ce este însă, potrivit spuselor sale, de-a dreptul șocant, este faptul că părinții nu au fost lăsați să intre în cabinet în timpul intervenției. După tragedie, familia a mers la sediul Direcției Omoruri din Capitală, pentru a oferi declarații complete și pentru a solicita o anchetă detaliată privind circumstanțele morții fetiței.
Știre inițială:
O fetiță de numai doi ani și-a pierdut viața joi seara, după ce a intrat în stop cardio-respirator în timpul unei intervenții la o clinică stomatologică din Sectorul 3 al Bucureștiului.
"Joi, în jurul orei 19:30, Secţia 10 Poliţie a fost sesizată, prin intermediul 112, cu privire la faptul că, la o clinică stomatologică din Sectorul 3, un copil a intrat în stop cardio-respirator. Poliţiştii s-au deplasat de urgenţă la faţa locului, unde au constatat că aspectele sesizate se confirmă, fiind vorba despre o minoră, în vârstă de aproximativ doi ani", informează un comunicat al Direcţiei Generale de Poliţie a Municipiului Bucureşti (DGPMB).
Fetița a fost adusă de părinți în cursul după-amiezii pentru tratarea a două afecțiuni dentare ușoare
Potrivit informațiilor transmise de Poliția Capitalei, apelul la 112 a fost făcut în jurul orei 19:30. Echipajele de poliție și ambulanță au ajuns imediat la fața locului, unde au găsit copilul în stare critică. Medicii au încercat să o readucă la viață, aplicând manevre de resuscitare timp de aproape 40 de minute, însă eforturile lor nu au avut rezultat. Deși micuța a dat de două ori semne că își revine, inima ei s-a oprit definitiv la al treilea stop cardio-respirator.
Fetița fusese adusă de părinți în cursul după-amiezii pentru tratarea a două afecțiuni dentare ușoare, ce necesitau administrarea unei anestezii. În jurul orei 17:30, copilul a început să manifeste reacții îngrijorătoare după procedura de sedare. Surse apropiate anchetei susțin că ar fi posibil ca doza de anestezic administrată să fi fost prea mare, însă această ipoteză urmează să fie verificată oficial.
Tragedia este acum cercetată de Serviciul pentru vătămări și ucideri din culpă din cadrul Poliției Capitalei, sub coordonarea procurorilor de la Parchetul de pe lângă Judecătoria Sectorului 3. Anchetatorii urmează să stabilească exact cum s-a produs incidentul și dacă personalul medical a respectat toate procedurile prevăzute de lege, potrivit Agerpres.
CITEȘTE ȘI: Axa dinți - inimă. De ce să-ți verifici tensiunea când ai probleme stomatologice