Experiențele traumatice, posibilă cauză a endometriozei, afecțiunea cronică care afectează milioane de femei
Un studiu britanic recent, citat de Reuters, sugerează că traumele emoționale ar putea juca un rol semnificativ în dezvoltarea endometriozei, o afecțiune cronică care afectează milioane de femei din întreaga lume.
Endometrioza este o afecțiune cronică și sistemică, caracterizată prin prezența țesutului endometrial, similar celui din uter, în afara acestuia. Cel mai comun simptom al acestei boli este durerea pelvină severă, care apare înainte și în timpul menstruației sau în timpul actului sexual.
Pe lângă durerea pelvină, endometrioza poate duce și la infertilitate și la probleme digestive, cum ar fi durerea în timpul mișcărilor intestinale, printre altele. La nivel global, se estimează că 10-15% dintre femeile aflate în perioada fertilă sunt afectate de endometrioză, ceea ce reprezintă aproximativ 190 de milioane de persoane.
Deși endometrioza este o afecțiune cu o prevalență semnificativă, cercetătorii nu au identificat încă o cauză clară a acesteia. Totuși, prezenta cercetare aduce dovezi tot mai solide care sugerează că sănătatea mentală ar putea juca un rol important în creșterea riscului de dezvoltare a bolii.
Cercetarea și metodologia studiului
Studiul, publicat în JAMA Psychiatry în februarie 2025, a arătat că femeile cu endometrioză au raportat experiențe traumatice și evenimente stresante, atât în copilărie cât și din viața adultă, într-o proporție mai mare decât cele care nu suferă de această boală.
Cercetarea s-a bazat pe informațiile clinice și genetice obținute de la aproape 250.000 de femei înscrise în UK Biobank, dintre care peste 8.000 aveau endometrioză. Aceste date au fost completate cu informații genetice din cadrul FinnGen Project și al altor grupuri de studiu, totalizând mai mult de 500.000 de femei, dintre care peste 30.000 sufereau de endometrioză.
În analiza datelor din UK Biobank, s-a constatat că femeile cu endometrioză aveau o probabilitate mai mare de a raporta experiențe de abuz sexual în viața adultă, diagnostice de boli grave sau de a fi martore la un deces brusc. În momentul clasificării evenimentelor traumatice, s-a constatat că femeile cu endometrioză aveau o probabilitate mai mare de a suferi traume care implicau contact fizic (cum ar fi abuzul), maltratare în copilărie, traume care nu implicau interacțiuni directe cu alte persoane și traume care nu presupuneau contact fizic.
Mai mult, analiza a relevat grupuri clare pe baza tiparelor de experiențe traumatice. Un procent mai mare de femei cu endometrioză au fost grupate în categorii bazate pe trauma emoțională/fizică (8%) și trauma sexuală (5%) comparativ cu femeile care nu suferă de endometrioză (5% și respectiv 4%).
Femeile fără endometrioză erau mai predispuse să fie plasate în grupul fără traumă (24%), în comparație cu cele care au această afecțiune (20%).
Legătura dintre traumă, factorii genetici și endometrioză
Endometrioza a fost, de asemenea, legată genetic de tulburarea de stres posttraumatic și maltratarea în copilărie. Alte trăsături asociate cu trauma și estimările observate au fost consistente în mai multe grupuri cu caracteristici diferite.
S-a mai constatat că evenimentele traumatice și factorii genetici pot contribui independent la riscul de a dezvolta endometrioză. Aceasta înseamnă că factorii genetici și experiențele traumatice influențează probabilitatea de a dezvolta boala în moduri distincte, dar potențial complementare.
Tot mai multe studii subliniază faptul că endometrioza este sistemică, adică nu se limitează la o singură zonă și afectează sisteme biologice din afara organelor reproductive. De fapt, trauma este legată de o gamă largă de condiții de sănătate, inclusiv cancerul și bolile de inimă.
Deși puține studii până în prezent au raportat asocieri între evenimentele traumatice și endometrioză, au fost realizate cercetări privind diferitele tipuri de traumă și mecanismele biologice care stau la baza acestei relații.
Mai multe dinamici ar putea explica asocierea între traumă și endometrioză. De exemplu, răspunsurile de stres la experiențele traumatice pot declanșa inflamații în corp, ceea ce contribuie la dezvoltarea endometriozei.
De asemenea, trauma poate perturba echilibrul hormonal, în special prin creșterea hormonilor de stres, cum ar fi cortizolul. Aceste schimbări hormonale ar putea agrava simptomele endometriozei sau influența dezvoltarea acesteia prin afectarea nivelurilor de estrogen.
Trauma poate avea, de asemenea, efecte pe termen lung asupra epigeneticii, influențând răspunsurile imunitare, inflamația și reglarea hormonală, toate acestea putând contribui la dezvoltarea sau agravarea endometriozei.
Interacțiunea dintre traumă și endometrioză subliniază importanța evaluării atât a sănătății fizice, cât și a celei mentale ale pacientelor afectate. Aceasta poate ajuta la oferirea unui tratament mai complet și mai eficient.
Importanța îngrijirii bazate pe traumă în ginecologie
Îngrijirea concentrată pe traumă este o abordare care recunoaște și susține impactul pe care experiențele traumatice îl au asupra indivizilor. Ea se concentrează pe crearea unui mediu bazat pe siguranță și încredere, care sprijină persoanele care au trecut prin traume, înțelegând că aceste experiențe pot influența modul în care acestea interacționează cu serviciile de sănătate sau cum răspund la tratamente.
Îngrijirea bazată pe traumă este deosebit de importantă în ginecologie, unde examinările implică adesea zone sensibile ale corpului. Pentru persoanele care au experimentat traumă, în special abuz sexual sau fizic, examenul ginecologic poate fi o experiență potențial re-traumatizantă, care le poate descuraja să solicite îngrijire în viitor.
Aceasta poate chiar să amâne diagnosticul și tratamentul, care sunt deja procese dificile și de lungă durată pentru femeile cu endometrioză. De multe ori, ele se confruntă cu o întârziere de la 4 la 11 ani înainte de a beneficia de îngrijire corespunzătoare.
Studiul extinde dovezile care susțin rolul important al sănătății mentale în natura sistemică a endometriozei. În special, eforturile specialiștilor de a analiza impactul evenimentelor traumatice deschid noi căi pentru înțelegerea modului în care factorii de risc psihiatrici pot conduce la rezultate clinice negative în rândul femeilor.
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCNews și pe Google News
S-a strigat BINGO! 6 mai 2025 este ziua în care sau din care nu mai poți face haz de necaz de politica românească de Roxana Neagu
