EXCLUSIV Cancerul, tratat din interior. Dr. Beatrice Anghel (SANADOR) explică beneficiile brahiterapiei
În peisajul tratamentelor oncologice, brahiterapia se impune tot mai ferm ca o opțiune terapeutică esențială, datorită capacității sale de a oferi iradiere precisă și eficientă în zonele afectate de cancer, cu un impact redus asupra țesuturilor sănătoase din jur. Dr. Beatrice Anghel, medic primar în radioterapie și coordonator al Departamentului de Brahiterapie din cadrul SANADOR, detaliază într-un interviu pentru DC News modul în care această tehnică contribuie semnificativ la îmbunătățirea rezultatelor în oncologie.
„Durata iradiererii este de ordinul minutelor la accelerator, adică aparatul pe care îl folosim noi pentru a iradia extern. După care, după aceste 5 săptămâni în care poate i se va asocia sau nu chimioterapia, în funcție de anumiți factori de risc, se va propune și iradierea internă sau brahiterapia, cu scopul de a suplimenta exact la nivelul zonei de histerectomie, deci la nivelul cicatricii post-operatorii interne, tocmai pentru a suplimenta doza”, a explicat medicul.
Cum funcționează brahiterapia
Tehnic, brahiterapia presupune introducerea unor surse radioactive încapsulate într-un material metalic non-radioactiv în interiorul sau foarte aproape de formațiunea tumorală. În acest fel, radiația este administrată local, direct către ținta terapeutică, permițând aplicarea unor doze ridicate în mod sigur și controlat. Comparativ cu radioterapia externă, unde fasciculul de radiații traversează mai multe straturi ale corpului, metoda internă oferă o precizie net superioară și limitează semnificativ efectele adverse.
Durata unei ședințe de brahiterapie este relativ scurtă. Deși iradierea efectivă durează doar câteva minute, întregul proces poate ajunge la aproximativ două ore, incluzând etapele de pregătire și plasare a surselor: „Aceasta se efectuează în două ședințe, imediat după aceste două tratamente radio-chimio, în completarea tratamentului de iradiere externă. Ea este de ordinul minutelor, dar ședința, cu toți pașii necesari, două ore”, precizează medicul Beatrice Anghel.
Lista indicațiilor pentru brahiterapie este una extinsă, iar beneficiile sale au fost demonstrate în multiple tipuri de cancer. Este frecvent utilizată în patologia ginecologică (cancer de col uterin, endometru, vagin, vulvă), dar și în cazuri de cancer de prostată, sân, plămâni, esofag, în unele tumori cerebrale, precum și în cancere din sfera ORL, colorectal sau anal. De asemenea, brahiterapia joacă un rol important în tratarea recidivelor sau în scop paliativ, acolo unde se dorește ameliorarea simptomelor precum durerea sau sângerările.
În tratamentele integrate, brahiterapia are un rol important în consolidarea efectului terapeutic și prevenirea reapariției bolii.
„Acest tratament previne recidivele. Deci creștem controlul local prin iradierea unei zone, care este de altfel o zonă sensibilă, care poate aduce probleme în viitor, nefăcând niciun tratament oncologic”, subliniază dr. Beatrice Anghel, medic primar în radioterapie și coordonator al Departamentului de Brahiterapie din cadrul SANADOR.
Evaluarea eficienței tratamentului are loc pe termen lung, iar specialiștii folosesc termenul „vindecare” abia după cinci ani de la tratament, în absența semnelor de boală.
„Vorbim de vindecarea cancerului la un interval de aproximativ cinci ani. Putem spune că e o remisie totală în momentul în care avem mai multe examinări clinice și imagistice și pacientul este bine, fără semne de boală”, explică medicul.
„Folosim termenul vindecare, de obicei, la cinci ani. Până atunci, boala este remisă, este un răspuns favorabil, și pacienta, de obicei, intră în programul de urmărire normal”, adaugă aceasta.
Studii clinice care susțin utilizarea brahiterapiei
Importanța brahiterapiei a fost confirmată de numeroase cercetări clinice, printre care se numără și studiile europene PORTEC și GOG. Acestea au urmărit evoluția pacientelor cu diverse forme de cancer ginecologic și au evidențiat că lipsa iradierii interne în anumite cazuri a fost asociată cu rate mai mari de recidivă, potrivit medicului.
„Sunt nenumărate studii, atât pe endometru, cât și pe cancerul de col uterin, pe cancerul de vagin, de vulvă, în care intervenția chirurgicală aduce aportul necesar și spune foarte clar rata, de exemplu, de recidivă, dacă nu faci brahioterapie. Pentru că așa și-au dat seama de indicația brahiterapiei”, punctează dr. Anghel.
„Să luăm pacienta XYZ din studii precum PORTEC și GOG, care sunt niște studii europene (...) și s-a observat de ce au recidivat pacientele - că aveau o tumoră mare, că era de un grad de diferențiere a tumorii agresiv, că pacienta avea peste 60 de ani”, adaugă aceasta, subliniind influența unor factori precum vârsta, extensia tumorală sau vascularizația tumorii în stabilirea prognosticului.
Ascultă mai multe aici:
Fiți la curent cu ultimele noutăți. Urmăriți DCNews și pe Google News
