Dr. Emel Nuraltay a vorbit despre riscurile asociate cu diabetul gestațional, o afecțiune specifică sarcinii. Consecințele afectează în principal fătul, având un impact asupra metabolismului glucidic și putând duce la nașterea unui copil cu o greutate mai mare decât ar trebui. Potrivit medicului, deși părinții se pot bucura de dezvoltarea rapidă a bebelușului, acest lucru poate semnala un diabet gestațional nediagnosticat, care reprezintă o cauză frecventă a morții subite intrauterine între 37 și 40 de săptămâni.
„Diabetul gestațional este o patologie dedicată sarcinii, specifică ei. Vorbim de o femeie care este într-o stare aparent bună de sănătate, și care, în trimestrul al doilea, făcând testul de toleranță la glucoză, constată apariția diabetului gestațional. Ce înseamnă asta? Înseamnă că, în timpul sarcinii, pe fondul unei rezistențe crescute la insulină, pancreasul matern nu e capabil să secrete suficientă insulină.
Consecințele acestui fapt vor fi, în primul rând, asupra fătului, pentru că un făt care se dezvoltă într-o mamă cu diabet gestațional va avea, de asemenea, afectat metabolismul glucidic. Atunci, cu ajutorul unui diabetolog, controlând valorile glicemice și mai ales dieta gravidei (...), putem preveni o naștere a unui copil macrosom, pentru că copilul dezvoltat dintr-o mamă cu diabet gestațional necontrolat necorespunzător este un făt cu volum mare.
De multe ori vedem părinți care se bucură foarte tare că bebelușul lor este foarte bine dezvoltat, este mult mai mare decât ar trebui, dar asta nu înseamnă întotdeauna un lucru bun și poate să ne dea semnale, nouă, obstetricienilor, că acolo e vorba de un diabet gestațional pe care trebuie să-l corectăm, pentru că diabetul gestațional este cauza cea mai frecventă a morții subite intrauterine a fătului, în intervalul dintre 37 și 40 de săptămâni”, a spus dr. Emel Nuraltay.
Care sunt simptomele
Dr. Emel Nuraltay a explicat că simptomele diabetului gestațional nu sunt întotdeauna specifice sau ușor de sesizat.
„Putem să nu avem neapărat niște simptome specifice pentru asta sau să le aibă dar să nu le sesizeze neapărat. Iată de ce, în cadrul screeningului de trimestrul II, este bine să includem și testul de toleranță la glucoză, în mod standardizat, adică să o facem la toate gravidele. Iată cum putem depista o sarcină cu risc și reduce foarte mult riscul unor complicații ulterioare”, a spus dr. Emel Nuraltay.
Factorii care duc la nașterea unui făt cu greutate mică la naștere
Dr. Emel Nuraltay a subliniat că sarcinile cu risc pot fi prevenite cu ajutorul unor mijloace moderne, care permit monitorizarea sănătății mamei și a evoluției fătului. Totuși, un factor de risc major este fumatul, care, prin efectele nicotinei, poate duce la nașterea unui făt cu greutate mică.
„Sarcinile cu risc există. Mesajul meu este acela că astăzi avem la dispoziție mijloace prin care putem prevedea o sarcină cu risc și putem preveni complicațiile, atât la nivelul mamei, cât și evoluției fătului. Însă, ce nu putem face este să convingem o mamă să se lase de fumat, pentru că fumatul reprezintă un factor de risc și o mamă care fumează va avea o sarcină cu risc. De ce? Pentru că nicotina este responsabilă de acea vasoconstricție cronică care apare de cele mai multe ori în periferie, dar care la gravidă are efect și la nivelul vaselor utero-placentare, iar circulația feto-placentară fiind afectată în mod cronic, va duce la apariția unei restricții de creștere intrauterină a fătului și, deci, la nașterea unui făt cu greutate mică la naștere. Întotdeauna un copil care se naște cu o restricție de creștere intrauterină, indiferent de etiologia restricției de creștere, este un copil vulnerabil”, a spus dr. Emel Nuraltay la DC News și DC Medical.
Video: