Căzăturile pot avea consecințe grave pentru persoanele vârstnice. Dr. Adrian Dima a spus cât durează recuperarea, când se poate ridica pacientul din pat și cum se diagnostichează artrozele.
Dr. Adrian Dima, medic primar ortopedie și traumatologie cu competență în chirurgia artroscopică, de la Spitalul Clinic SANADOR, a explicat că o căzătură în casă poate provoca o fractură de șold la vârstnici, iar după operație pacientul se poate ridica din pat chiar a doua zi, cu ajutorul unui cadru. După aproximativ șase săptămâni medicul verifică dacă recuperarea a decurs bine și dacă pacientul poate renunța la cadru.
Video:
„E o situație mult mai dramatică atunci când o persoană vârstnică cade în casă sau are un accident, fractura de col femural”, a întrebat jurnalistul Val Vâlcu.
„Este o situație destul de dramatică, favorizată și de osteoporoză. Persoanele în vârstă, de obicei, dezvoltă un grad de osteoporoză mai mare sau mai mic și la traumatismele casnice - se împiedică în baie, în casă, în prag, în preș, indiferent - cad și se produce o fractură de șold.
Fracturile de col femoral, de exemplu, se pretează pentru artroplastie, iar anumite fracturi trohanteriene se pretează pentru osteosinteză, adică fixarea fracturii”, a spus dr. Adrian Dima.
„Cât durează până când poate merge din nou?”, a întrebat Val Vâlcu.
„Un șablon clasic este în felul următor: post-operator, pacientul a doua zi coboară din pat, face primii pași cu ajutorul cadrului, cu care se deplasează până spre șase sau opt săptămâni, după caz, timp în care face gimnastică medicală zilnică.
La șase săptămâni se repetă examenul radiologic și, constatând că lucrurile merg bine, se renunță la cadru, progresiv, sau cu o cârjă, două cârje, baston, ca să treacă la a merge fără nimic. Contează foarte mult starea fizică și biologică a pacientului și contează foarte mult cum a muncit post-operator, adică recuperarea”, a spus dr. Adrian Dima.
Cum se diagnostichează artroza
Dr. Adrian Dima a spus că artroza se diagnostichează printr-un consult medical și o radiografie simplă. Potrivit acestuia, amânarea prea lungă a operației de protezare duce la dureri mari, dificultăți de mișcare și slăbirea mușchilor, iar în astfel de situații recuperarea devine mult mai dificilă.
„În cazul fracturii, lucrurile sunt clare. În cazul artrozei, se pune diagnosticul cu RMN, cu CT? E suficient diagnosticul clinic?”, a întrebat Val Vâlcu.
„Frecvent, e suficient examenul clinic și o radiografie simplă. La capitolul artroze, de asemenea, este un factor de menționat: că amânarea excesivă a protezării creează niște condiții în care pacientul are dureri, limitare a mobilității, nu funcționează acel membru, se atrofiază musculatura uneori excesiv, iar post-operator refacerea este mult mai dificilă.
De aceea am spus că totuși este un moment optim. Nu neapărat de pus proteza la primul puseu dureros, dar nici nu este indicat să ajungem la o anchilozare, adică o înțepenire a articulației în care nu mai miști șoldul”, a spus dr. Adrian Dima.
Displazia de șold afectează frecvent ambele șolduri și apare mai des la fete și femei
Dr. Adrian Dima a explicat că displazia de șold apare frecvent la ambele șolduri și este mai des întâlnită la fete și femei. Coxartroza apărută la bătrânețe afectează ambele șolduri, iar cea provocată de traumatisme sau alte probleme afectează un singur șold.
„Aceste afecțiuni sunt pe un singur membru? Displazii la ambele șolduri”, a întrebat Val Vâlcu.
„Displaziile, frecvent, sunt pe ambele șolduri. Ele sunt mai frecvente la fetițe și la femei. Coxartroza primară, care apare la o vârstă înaintată, este bilaterală, iar coxartroza secundară, care apare în urma anumitor factori, traumatism la un șold, în tinerețe, în copilărie, acolo de obicei este unilaterală afecțiunea”, a spus dr. Adrian Dima.
„În cazul în care sunt bilaterale aceste afecțiuni, se recomandă protezarea simultană?”, a întrebat Val Vâlcu.
„Nu simultan. Se face în două etape. Practic, se face artroplastia la o distanță minimă în care membrul operat anterior să ajungă la o stare bună, să devină picior de bază. Undeva spre două-trei luni este în limita de siguranță”, a spus dr. Adrian Dima la DC News.